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Dr. Juan AnguloCirujano de columna

Dudas frecuentes antes de la consulta

Preguntas frecuentes

Las que más se repiten antes de agendar, con la respuesta corta.

Uno opera y el otro no, y esa es la diferencia más útil de todas. El traumatólogo resuelve lesión, fractura, desgaste mecánico y deformidad, con cirugía cuando hace falta. El reumatólogo maneja las enfermedades que inflaman las articulaciones y el tejido conectivo, con tratamiento médico y seguimiento.

Se derivan casos entre ellos todo el tiempo, y en varias condiciones trabajan sobre la misma persona.

Al traumatólogo, cuando el dolor tiene un origen mecánico reconocible: apareció con un golpe o un esfuerzo, se concentra en una zona, empeora al usarla y mejora al descansarla. También cuando hay una deformidad visible o una limitación de movimiento que se instaló.

Al reumatólogo, cuando el patrón es inflamatorio: varias articulaciones a la vez, rigidez matinal prolongada, hinchazón, o síntomas generales como fiebre y cansancio acompañando al dolor.

En el cruce, que existe, empieza por el que te quede más accesible. La derivación es parte del trabajo.

Artritis reumatoide, lupus, espondilitis, gota, artrosis desde el manejo médico, osteoporosis y otras condiciones del tejido conectivo. En general, lo que inflama o degenera articulaciones sin que haya un traumatismo detrás.

Es también quien ordena el diagnóstico cuando el dolor articular no tiene una explicación mecánica clara y hay que descartar varias causas.

Fracturas, lesiones de ligamentos y tendones, desgaste articular avanzado, deformidades y todo lo que compromete la columna: hernia discal, canal estrecho, escoliosis y las secuelas de una lesión.

En esta consulta, además, ortopedia infantil: displasia de cadera, alteraciones de la marcha y curvas de columna en niños y adolescentes.

Cuándo consultar

Un dolor de espalda que mejora en pocos días con medidas básicas no necesita una consulta urgente. La señal es otra: dolor que se irradia y no cede después de un par de semanas, dolor que va a más en vez de a menos, o cualquier pérdida de fuerza.

Hay tres situaciones que se evalúan el mismo día: debilidad que avanza rápido en una pierna o en un brazo, adormecimiento en la zona de la entrepierna y los genitales, y dificultad para controlar la orina o la deposición.

La consulta se atiende en el consultorio de Surco, en la Clínica Ricardo Palma, en la Clínica Sanna La Molina y en la Clínica Padre Luis Tezza. En el consultorio la agenda la maneja el propio doctor; en las clínicas la cita se saca con cada institución, porque esas agendas no las controla el médico.

Como se llama el médico especialista en huesos articulaciones y músculos

Traumatólogo, también llamado ortopedista o cirujano ortopédico según el país. Es el médico especialista del aparato locomotor: huesos, articulaciones, músculos, tendones y ligamentos.

Cuando el problema es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones y no una lesión, el que corresponde es el reumatólogo.

Reumatólogo especialista en artrosis

Para una artrosis en etapa de manejo médico, con dolor que se controla y sin indicación quirúrgica, el reumatólogo es una buena puerta de entrada y lleva bien el seguimiento en el tiempo.

Si lo que tienes es artrosis de columna con dolor que baja por la pierna, o si el desgaste ya limita lo que puedes hacer, la evaluación de columna aporta lo que falta. Las dos consultas conviven sin problema.

Médico especialista en dolores musculares

Un dolor muscular puro, de esos que aparecen tras un esfuerzo y ceden en días, se maneja en atención general o con medicina física y rehabilitación.

Si el dolor es difuso, se acompaña de cansancio y lleva meses, el que ordena el estudio es el reumatólogo. Y si el músculo duele por una raíz nerviosa comprimida, lo que hay que estudiar es la columna, no el músculo.

Especialista en tendones y nervios

Los tendones son territorio del traumatólogo. Los nervios se reparten: cuando el problema nace en la columna, por una raíz comprimida, lo ve el traumatólogo de columna; cuando el problema es del nervio periférico o del sistema nervioso, entra el neurólogo.

La pista práctica está en el recorrido. Un dolor que arranca en la espalda o en el cuello y baja siempre por el mismo camino apunta a la columna.

Después de un golpe o una caída con dolor que no cede, ante una deformidad visible, cuando una articulación deja de moverse como antes, o cuando el dolor de espalda baja por una extremidad y lleva semanas.

También cuando ya te evaluaron, hiciste el tratamiento indicado y sigues igual. Ese dato, el de que el manejo bien hecho no alcanzó, es el que abre la conversación quirúrgica y el que conviene llevar anotado con fechas.

Otras dudas que llegan antes de la cita

¿Cómo es la recuperación después de una cirugía de columna?

Depende del procedimiento y de cada paciente. En general se busca una movilización temprana y progresiva, con seguimiento cercano. En la consulta se conversa el plan de recuperación específico antes de decidir cualquier intervención.

Después de una cirugía de columna, ¿cuánto tiempo puedo tardar en volver a trabajar?

Depende del tipo de cirugía y del paciente. En general puede variar entre 3 y 8 semanas — en la consulta se conversa un estimado más preciso según tu caso y tipo de trabajo.

¿Cómo agendo una cita?

Depende de dónde quieras atenderte. En el consultorio privado se agenda por WhatsApp al +51 964 305 682, que es la agenda que maneja el propio doctor. En Ricardo Palma, Sanna y Tezza la cita se saca con cada clínica: por su central telefónica, su web o su app, según la sede. El doctor no puede reservar citas de las clínicas por ti porque esas agendas son de cada institución.

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Dr. Juan Carlos Angulo Totesaut

Traumatología · Ortopedia infantil · Cirugía de columna

CMP 83189 · RNE 35310

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Publicado el · Actualizado el

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