Hernia discal
Qué es, cómo se diagnostica y en qué casos la cirugía es realmente necesaria.
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Cada consulta empieza con una evaluación a fondo. El tratamiento se decide según tu caso específico: no todas las condiciones necesitan cirugía.
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Esta es la parte de la consulta dedicada a la columna, del cuello al sacro: cervical, dorsal y lumbar.
Las enfermedades que más llegan son la hernia discal, la estenosis o canal estrecho, la escoliosis y las deformidades del adulto, y el dolor lumbar que ya lleva meses sin ceder. Cada una tiene su guía completa en este mismo sitio, con síntomas, diagnóstico y alternativas.
El tratamiento de la columna vertebral casi nunca empieza en el quirófano. Empieza por entender qué estructura está comprometida y qué está haciendo esa columna cuando tú te mueves.
Se le llama cirujano de columna, y llega ahí por dos caminos distintos: la traumatología con dedicación a columna o la neurocirugía. Las dos formaciones operan columna.
La diferencia práctica no está en el título sino en la trayectoria. Lo que conviene preguntar es cuánta columna opera esa persona hoy y con qué criterio decide cuándo no operar, que es la decisión que más veces se toma.
Esa lista no existe. Cualquier ranking que encuentres está ordenando publicidad, no resultados.
Un neurocirujano se forma para operar el sistema nervioso, y eso incluye el cerebro y la columna. Si tu problema es un disco o un canal estrecho, lo que conviene mirar no es el puesto en una lista sino qué parte de la práctica de esa persona es columna.
La respuesta es la misma que para la pregunta anterior, con otra especialidad de por medio.
Lo verificable antes de la cita: registro vigente, dedicación al problema que tienes y una explicación que puedas repetirle a tu familia cuando llegues a casa. Si sales del consultorio sin poder contar qué te dijeron, algo faltó en esa consulta.
Un especialista en columna no lee solo la imagen. Mira qué hace tu columna cuando caminas, cuando te inclinas y cuando llevas peso.
La evaluación incluye fuerza por grupos musculares, reflejos, sensibilidad por territorios y maniobras que ponen a prueba la raíz nerviosa. Con eso en la mano, la resonancia por fin significa algo concreto y deja de ser una lista de hallazgos sueltos.
Un problema de columna no se resuelve en una cita suelta: hay evaluación, estudios y controles después. Por eso la cercanía pesa de verdad.
La atención está repartida en cuatro sedes de Lima y el consultorio de Surco concentra buena parte de la consulta ambulatoria. Elige por la que te quede sostenible en el tiempo.
Buscar dónde operarse cerca es entendible, pero el orden conviene al revés: primero se define si hay que operar y qué exactamente, y después dónde se hace.
La programación quirúrgica se coordina en las clínicas donde el doctor tiene actividad, y eso se conversa en consulta con tu seguro sobre la mesa. Nadie debería reservar quirófano antes de tener el diagnóstico cerrado.
Muchas evaluaciones de columna en Lima empiezan en el sistema público y siguen con una lista de espera, a veces para la resonancia y a veces para el quirófano.
Si estás en esa situación y quieres una opinión mientras tanto, trae el informe que ya tienes. No hace falta repetir estudios que sigan vigentes, y repetirlos solo te cuesta plata y tiempo.
Si estás comparando nombres, hay preguntas que ordenan la decisión mucho mejor que cualquier reseña. Qué parte de la práctica de esa persona es exactamente tu problema. Qué alternativas te ofreció antes de plantear cirugía. Qué pasa si la operación no termina de resolver el dolor.
Ninguna de esas respuestas está en un ranking. Se consiguen preguntando, y a un especialista que trabaja bien no le molesta que se las hagan.
Los estudios que tengas, aunque sean viejos, y el informe escrito de cada uno. Las placas y los discos sirven más que la foto del informe en el celular.
Anota antes de venir desde cuándo duele, hasta dónde baja y qué lo empeora. Con eso escrito, la consulta rinde el doble y no se te queda el detalle importante en la puerta.
Si te indicaron operarte y tienes dudas, pedir otra opinión es sensato y no ofende a nadie que trabaje en serio.
La segunda opinión sirve cuando llega completa: los estudios, el informe y la indicación escrita que te dieron. Sin ese material solo se puede especular, y especular sobre una cirugía de columna no le sirve a nadie.
Empieza por tu relato, que en columna orienta muchísimo: desde cuándo, hasta dónde baja el dolor, qué gesto lo dispara y hacia dónde viene yendo en las últimas semanas.
Sigue el examen físico y recién después la imagen. La resonancia se interpreta contra lo que muestran tus síntomas, nunca sola, porque buena parte de las resonancias de gente sin dolor también muestra discos alterados.
De ahí sale el plan. Qué se hace primero, qué se espera de eso, en cuánto tiempo se vuelve a evaluar y en qué escenario se plantearía operar. Todo eso se conversa antes de que te vayas.
Hernia discal, estenosis espinal o canal estrecho, escoliosis y deformidades de la columna del adulto, lumbalgia y cervicalgia persistentes, y las secuelas de fracturas vertebrales.
Cada una de esas condiciones tiene su guía propia en el sitio, escrita para que llegues a la cita sabiendo de qué se está hablando. Este hub las nombra y reparte; el detalle vive en cada guía.
La consulta también cubre ortopedia infantil, que tiene su página aparte, y la cirugía de columna por vía mínimamente invasiva, con la endoscopía espinal explicada en su propia sección del sitio.
La consulta de columna funciona en el consultorio de Surco, en la Clínica Ricardo Palma, en la Clínica Sanna La Molina y en la Clínica Padre Luis Tezza.
Cada sede tiene su página con dirección, horario y cómo llegar. La actividad quirúrgica se coordina en clínica, y qué sede te conviene depende sobre todo de tu seguro.
La cita se pide desde el formulario del sitio o escribiendo tu caso, si prefieres contar el cuadro antes de reservar. Las clínicas gestionan sus propias agendas y el consultorio de Surco se coordina directo.
Si el motivo es una segunda opinión quirúrgica, avísalo al agendar: esa cita necesita más tiempo y conviene reservarla sabiéndolo.
No hay cifra única, y desconfía de quien te la dé por teléfono sin haberte visto. El costo depende del procedimiento, de la clínica, de cuántos días de hospitalización necesites y del material que se use.
Lo que sí se puede hacer es entregarte el presupuesto por escrito una vez definido qué se va a hacer, y revisar con tu seguro qué parte cubre. Eso ocurre antes de programar nada, nunca después.
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Diagnóstico y tratamiento de patologías de la columna vertebral, desde manejo conservador hasta cirugía cuando es realmente necesaria. Incluye deformidades, enfermedad degenerativa y procesos inflamatorios.
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La técnica se elige según el diagnóstico, no al revés. En consulta te explico qué opción corresponde a tu caso, qué implica cada una y cómo es la recuperación.


Técnicas por incisiones pequeñas, con menos daño al músculo, menos sangrado y una recuperación más corta. Se indica cuando el caso lo permite.
Hernia discal lumbar y cervical · Estenosis de canal · Fijación percutánea de fracturas · Procedimientos para dolor de origen degenerativo

Cuando la deformidad o el desgaste es amplio, la cirugía abierta sigue siendo la opción más segura y duradera para corregir y estabilizar la columna.
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